国务院办公厅15日宣布《关于增进社会办医加速生长的若干政策步伐》(以下简称《步伐》)，提出进一步放宽准入，拓宽投融资渠道。将社会办医纳入医保定点规模，对社会办医疗机构提供的医疗效劳，免征营业税。专家建议，降低社会办医门槛的同时，也要同步强化羁系，明确社会办医资质条件。
针对社会办医进入难、限制多、空间小等问题，《步伐》提出了三项详细行动。一是整理规范医疗机构设立审批。二是拓展社会办医生长空间。要求各地按期果真宣布区域内卫生资源设置情形，作废对社会办医疗机构的详细数目和所在限制。三是控制公立医院规模，规范公立医院改制。明确政府办医的规模和数目，严酷限制公立医院特需效劳规模，指导和规范部分公立医院改制。
《步伐》对增强社会办医疗机构的财务资金帮助政策做了明确，提供基本医疗卫生效劳的社会办非营利性医疗机构将被纳入政府津贴规模，执行与公立医疗机构一律津贴政策。同时，落实对社会办医的各项税收和收费政策。对经认定为非营利组织的社会办医疗机构，提供的医疗效劳等切合条件的收入，免征企业所得税。在种种接受政府治理的收费项目方面，对社会办非营利性医疗机构执行与公立医疗机构相同的收费政策和标准。
为富厚社会办医筹资渠道，优化融资政策，《步伐》允许社会实力通过特许谋划、公建民营、民办公助等模式举行非营利性医疗机构。勉励地方通过设立康健工业投资基金等方法，为社会办医疗机构提供建设资金和贴息津贴，勉励金融机构凭证医疗机构特点立异金融产品和效劳方法，扩大营业规模。
别的，在医保支付方面，两类医疗机构将实现“平权”。完善社会办医医保报销政策。不得将医疗机构所有制性子作为医保定点的前置性条件，不得以非医疗效劳能力方面的因素为由，拒绝将社会办医疗机构纳入医保定点。
财务部财科所研究员杨良初在接受《经济参考报》记者采访时体现，《步伐》最大的亮点就是放宽准入。“文件关于社会办医的准入要求较量松，‘非禁即入’原则现实上是为社会办医开了一个较量大的口子。这关于扩大医疗卫生效劳的供应，为群众提供更完整的医疗卫生效劳是好事。”杨良初说，别的，关于真正能对外地施展作用的医疗机构，应该加大税收优惠力度：“文件提到的营业税、房产税、城镇土地使用税、所得税等方面的税收优惠政策十分周全，力度照旧很大的，应该落实到位。这无疑有利于社会资源进入医疗领域。”
事实上，为勉励社会办医生长，近年来已有一系列文件陆续出台，此次《步伐》的宣布是相关政策的立异和细化。早在2014年1月，国家卫计委等有关部分就宣布了《关于加速生长社会办医的若干意见》；2015年1月，国务院常务聚会会议又通过了两个医改文件，勉励社会办医、放宽中外合资相助条件。
在此配景下，近年来社会办医规�？焖僭鎏�，效劳水平逐步提升。不过，从整体上看，现在社会办医的规模、数目和速率与国家“十二五”医改妄想提出的“到2015年床位数、效劳量均占总量的20%”的目的，尚有较大差别。
“由于现在社会办医还处在缓冲期内，要想短期看到其爆发式的厘革效果并不现实。相关资源虽然增强了对医疗领域的攻势，但改变的也执偾目今公立医院无法提供的便捷性，结构性的垄断和商业模式依旧未能获得有用厘革。”一位民营医疗机构认真人体现,现在，我国尚未形成多元化的有活力、有竞争的医疗市场。公立医院仍然占有90%的市场份额。
别的，快速生长的同时行业也积累了一些问题。有业内人士以为，社会办医生长空间小、准入门槛高、人才瓶颈突出、社会气氛不睬想等难题仍然保存。别的，羁系机制仍不敷健全，关于虚伪诊断、小病大治、收费高企等问题，“羁系上有些滞后，跟不上社会办医扩展的程序”。
“北京民营医院的数目已经占到60%，主要集中在高端、体检、口腔、美容等市场，部分民营医院保存坑蒙诱骗征象，不解决老黎民看病问题。”北京大学中国经济研究中心教授李玲对《经济参考报》记者体现，现在看病难、看病贵的缘故原由主要是医生资源不敷，“老黎民都愿意去公立医院，由于公立医院虽然有许多问题但还守着底线。”
有专家建议，不但要降低社会办医的门槛，给社会办医以“国民待遇”，也要同步强化羁系，将社会办医与公办医疗安排在同样的羁系平台之上，一视同仁。
国家卫计委副主任孙志刚此前曾体现，将增强对非公立医疗机构的羁系，严肃攻击种种违法违规行为，建设“黑名单”制度，并施展有关行业协会、社会组织的羁系作用，把非公立医疗机构统一纳入医疗纠纷预防、处理治理系统。
杨良初也以为，在铺开的同时，也要增强羁系，明确办医的资质条件。在审批问题上，一样平常医疗机构的审批权最终落脚应该是县一级，大型、专业性强的医疗机构需要严酷把关，上规模的专科医院审批权可以在市级或省级。
泉源：经济参考报
